Томас Сас: биография

Його основні аргументи можуть бути підсумовані в наступних положеннях:

• Презумпція осудності.Подібно до того як судова система функціонує відповідно до презумпцією, згідно з якою людина є невинною доти, поки не доведена його вина, люди, звинувачені в здійсненні злочинів, не повинні заздалегідь вважатися неосудними тільки з тієї причини, що лікар або психіатр ставить у відношенні них відповідний штамп. Осудність повинна визначатися як будь-яка інша форма неправоспособності, тобто абсолютно правовими та юридичними засобами з правом представництва та апеляції.
• Поділ психіатрії та держави.Держава, користуючись монополією на психіатричну допомогу і можливістю надавати її в недобровільний порядку такій кількості людей, яке вона вважає її потребують, безкарно зловживає психіатрією. Якщо ми визнаємо, що поняття «психічне захворювання» є синонімом поняття, яке означає види поведінки, які не схвалюються, то держава не має права нав'язувати психіатричне «лікування» цим людям. Держава також не повинно мати можливості впливати на те, яким чином надають психіатричну допомогу повнолітнім людям, здатним дати на неї власне згоду (наприклад, шляхом офіційного контролю за постачанням населення психотропними препаратами, або лікарськими засобами, які використовуються в психіатрії). Медикалізація, нав'язувана владою, породжує «терапевтичне держава», навішують на якого-небудь людини ярлик «психічно хворого» або «наркомана». У книзі «Церемоніальна хімія» Сас доводить, що «наркомани» і «психічно хворі» люди піддаються тим же самим гонінням, яким піддавалися відьми, євреї, цигани чи гомосексуалісти. Сас стверджує, що всі ці категорії людей приймалися суспільством як козлів відпущення в ритуальних церемоніях. Вказуючи на релігійне коріння медицини, він навіть наводить як приклад ожиріння. Замість того щоб звернути увагу на нездорову їжу (нездорове харчування), лікарі звинувачують переїдання. На думку Саса, незважаючи на наукоподібне обгрунтування, нав'язувані дієти в моральному відношенні замінюють раніше існуючі пости, і соціальний заборону на надмірну вагу необхідно розглядати як моральне припис, а не як медичну рекомендацію, якої він вважається. Також як і тих, чиє мислення є іншим (психічно хворих), і тих, хто вживає заборонені речовини (наркоманів), медицина виділила в окрему категорію тих, хто має надлишкову вагу (які страждають ожирінням). Сас стверджує, що з метою дослідження та контролю тих, чиє соціальне поведінка не відповідає медичним нормам, у XVII столітті були закладені основи психіатрії; з метою дослідження та контролю тих, чиї пристрасті до різних речовин не відповідають медичним нормам, у XX столітті було покладено початок новому напрямку, наркології (Drogophobia), а потім, в 1960-х, були закладені основи баріатріі, яка займається тими, чия вага не відповідає медичним нормам. Він нагадує, що в 1970 році Американське товариство баріотерапевтов (від грец.«Baros»- вага) налічувало 30 членів, а вже через два роки - 450.
• Право на самогубство.По аналогії з правом на народження дитини, Сас стверджує, що люди повинні мати можливість вибирати, коли померти, не піддаючись втручанню з боку медицини або держави, подібно до того як вони мають можливість вибирати, коли заводити дитину, не наражаючись сторонньому втручанню. Він відносить право на суїцид до найголовніших прав, але виступає проти евтаназії, що проводиться з санкції держави. У своїй книзі про Вірджинії Вулф, виданій у 2006 році, він стверджує, що вона покінчила з життям, зробивши свідомий і обдуманий акт, її самогубство було вираженням її свободи вибору.
• Скасування недобровільної госпіталізації.Ні одна людина не повинен бути позбавлений волі, якщо він не визнаний винним у вчиненні кримінального злочину. Позбавити людину свободи нібито для її власного блага - це аморально. Подібно до того як людина, що страждає раком в останній стадії, може відмовитися від лікування, тим же чином людина повинна мати можливість відмовитися від психіатричного лікування.
• Скасування захисту за неосудності.Сас вважає, що у судах має бути заборонено висловлюватися з приводу психічної дієздатності підсудного. Психіатр, висловлює свою думку з приводу стану розуму підсудного, бере на себе в наших судах ту ж роль, що і священик, висловлює свою думку про чистоту душі людини. Юридична процедура визнання людини неосудним була винайдена для того, щоб обійти церковні заходи покарання, які в той час включали конфіскацію власності тих, хто здійснював самогубство, і завдяки яким вдови та сироти часто залишалися ні з чим. Тільки божевільна людина могла скоїти такий вчинок по відношенню до дружини і дітей. Це успішно доводилося. Як стверджував Сас, це помилування під маскою медицини.
• Наше право на наркотики.Наркотична залежність є не «захворюванням», яке вимагає лікування за допомогою дозволених законом наркотиків (метадоном замість героїну, при ігноруванні тієї обставини, що героїн був створений насамперед для того , щоб служити замінником опіуму), а соціальною звичкою. Сас також наводить аргументи на користь вільного ринку наркотиків. Він піддає критиці боротьбу з наркотиками, стверджуючи, що вживання наркотиків фактично є злочином, при якому відсутні жертви. Визнання вживання наркотиків злочином було викликано самим забороною на них. Він демонструє, яким чином боротьба з наркотиками призводить до того, що влада здійснюють вчинки, про які ніколи б не подумали півстоліття тому, такі як заборона вживати певні речовини або втручання у внутрішні справи інших країн з метою перешкодити вирощування певних рослин (наприклад, плани по знищення ділянок коки чи заходи щодо боротьби з опіумом; обидві рослини традиційно не приймає західний світ). Незважаючи на те, що у Саса скептичне ставлення до переваг психотропних препаратів, він підтримує скасування заборони на наркотики. «Оскільки у нас вільний продовольчий ринок, ми можемо купувати всі сорти бекону, яєць і морозива, які бажаємо і в змозі собі дозволити. Якщо б у нас був вільний ринок наркотиків, ми могли б подібним чином купувати всі сорти барбітуратів, хлоралгідрату і морфію, які бажаємо і в змозі собі дозволити ». Сас стверджував, що заборона та інші правові обмеження на наркотики здійснюються примусово не з причини їх небезпеки для життя, а з ритуальною метою (він цитує дослідження Марії Дуглас про ритуали). Також він нагадує, що слово «фармакологія» походить від грецького кореня«pharmakos», який першооснова означав «цап-відбувайло». Сас охрестив фармакологію «фармакоміфологіей» у зв'язку з тим, що фармакологічні дослідження базуються на соціальних умовності, зокрема на понятті «залежність». «Залежність» - це соціальне поняття, стверджував Сас, і вживання наркотиків повинно розумітися скоріше як соціальний ритуал, ніж як дію, що виключно з прийомом всередину хімічної речовини. Існує безліч способів вживати хімічні речовини, або наркотики, подібно до того як існує безліч різних культурно обумовлених способів приймати їжу або алкоголь. Деякі культури вводять заборони на вживання певних видів речовин, званих «табу», тоді як інші речовини використовують в ритуалах різного роду.
• Міф душевної хвороби.Оскільки психіатрія, на відміну від інших областей медицини, як вказує Сас, вважає своїм об'єктом дослідження мислення і поведінку, а не біологічну структуру - мозок, то психічне захворювання не діагностується з допомогою досліджень клітин, тканин або органів, а ідентифікується як умовно задана, в кожному випадку по-різному виражена і оцінювана сукупність особливостей розумової і поведінкової діяльності. Слідом за представником біхевіоризму Беррес Скиннером, що запропонував розглядати психічні явища виходячи зі створеної ним концепції «чорного ящика», недоступного для дослідження, у своїй найвідомішій роботі «Міф про психічне захворювання» Сас стверджує, що про психічне захворювання не можна говорити як про реально існуючу речі , оскільки не можна спостерігати, що відбувається з самою психікою. Таким чином, на погляд Саса, поняття психічного захворювання не відображає реальності, не відповідає науковим критеріям і має бути виключено зі словника клінічної медицини. У зв'язку з цим виникає питання, з якою метою використовується психіатрія і поняття психічного захворювання, якщо самого психічного захворювання не існує? На нього Сас дає таку відповідь: психіатрія використовується як інструмент влади, а поняття психічного захворювання - як виправдання насильницького психіатричного втручання, оскільки насильницьке втручання в психіатрії спирається на поняття психічного захворювання точно так само, як теистическая релігія спирається на поняття Бога і релігійні догмати. «Хвороба» або «захворювання» є медичною метафорою для опису розлади поведінки, такого як шизофренія. Сас писав: «Якщо з Богом розмовляєте Ви - це молитва, а якщо Бог розмовляє з Вами - це шизофренія. Коли мертві розмовляють з Вами - Ви спірітуалісти, а якщо з мертвими розмовляєте Ви - Ви шизофренік ». Незважаючи на те, що деякі люди ведуть себе або дивляться на речі таким чином, що оточуючі відчувають роздратування, це не означає, що у них хвороба. На думку Саса, психічні захворювання, які виявляють у різних людей, є «фіктивними хворобами», і ці «наукові поняття» фактично використовуються з метою силового контролю. «Священним символом психіатрії» та фіктивним захворюванням, на думку Саса, є шизофренія. Для того щоб говорити про дійсний захворюванні, ця сутність повинна будь-яким чином допускати можливість використання відносно неї наукових підходів, вимірювань і досліджень. Згідно Сасу, хвороба повинна бути виявлена ??на секційному столі (де проводиться розтин трупів) і відповідати визначенню патології, а не виникати шляхом голосування членів Американської психіатричної асоціації. Психічні захворювання всього лише схожі на хвороби, стверджує Сас і відносить психічне захворювання до семантичного ряду метафор з області мистецтва. Психіатрія - це псевдонаука, яка є пародією на медицину і користується словами, що звучать як медичні терміни і що з'явилися протягом останніх 100 років. Якщо говорити чіткіше, поняття «удар по серцю» і «серцевий напад» відносяться до двох абсолютно різних категорій. Психіатри - всього лише «лікарі душі», послідовники священнослужителів, які займаються духовними «життєвими труднощами», які турбували людей завжди. На думку Томаса Саса, психіатрія завдяки різним законам про психіатричну допомогу стала окремою державною релігією. Те, що ховається за наукоподібними твердженнями, - це система соціального контролю. Проти уявлення про те, що біологічна психіатрія є справжньою наукою чи справжньої областю медицини, також виступали інші критики, такі як Мішель Фуко у своїй книзі «Історія безумства в класичну епоху» (1961).