Первые 4-е года резиденцией Итти-Мардук-балату был, видимо, город Исин, хотя царь называет себя и царём Исина и царём Вавилона. И только с 5-го года он начинает величать себя только царём Вавилона, видимо окончательно утвердившись в этом городе и провозгласив его своей столицей.
Итти-Мардук-балату, воспользовавшись тем, что эламский царь Шилхак-Иншушинак ввязался в войну с Ассирией, рискнул напасть на эламитов с фланга. Но Шилхак-Иншушинак успешно разбил ассирийского царя Ашшур-дана I и предпринял поход против вавилонян. Дошёл до Тигра, где одержал победу над Итти-Мардук-балату. Вавилоняне отступили на запад. Эламиты преследовали их до Евфрата, где снова одержали победу. По-видимому, это послужило концом правления Итти-Мардук-балату.
Данные о количестве лет его правления не сохранились.
